疑难弱视分析之“斜视性弱视的特点及治疗原则” - 刘东光教授网 刘东光教授网

疑难弱视分析之“斜视性弱视的特点及治疗原则”

1、特点

1)可形成偏心注视,导致视力低于0.2,而成为难愈性弱视。

2)可造成调节性内斜视。

3)可导致斜视术后容易复发。

2、治疗原则(不同种类的斜视治疗方法不同,个性化治疗才能有更好效果)

1)、双眼交替性斜视(内斜或外斜):其弱视一般较轻,治疗同常规。

2)、斜视伴中心注视:优先治愈较好的眼后,遮盖好眼,并用三代以上复合型弱视仪治疗。

3)、斜视伴偏心注视:盖好眼,治斜眼,多用色标(最好是移动色标如灵敏度色标,光刷等)功能纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标(定制,第四代、第五代眼博士弱视治疗仪才有此功能)

4)、高度远视伴内斜视:试戴全远视度数矫正镜3个月,如能完全矫正斜视,逐渐减少远视度数,同时进行弱视治疗。如不能完全矫正斜视,常规配镜,优先治疗好眼,当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保至少有一只眼是健眼(视力1.0以上)。可以同正常人一样应付日常工作和学习。

5)、由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗,有可能提高视力,但也有少数病例虽经长期治疗,视力改善不大。

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